Вакцинация

Вакцинация взрослых (по возрасту и иным параметрам) является одним из важнейших способов профилактики широкого перечня заболеваний. Это обусловлено тем, что вероятность заражения различными опасными бактериями и вирусами сохраняется на протяжении всей жизни. Вовремя поставленная прививка позволяет сократить риски возникновения широкого перечня заболеваний и обеспечивает сохранение здоровья.

Для чего необходима вакцинация взрослых?

Приобретенный привитыми людьми иммунитет со временем ослабевает, а в некоторых случаях он полностью исчезает. Только вакцинация позволяет сохранить необходимую защиту организма от агрессивного воздействия широкого перечня различных микроорганизмов.

Следует учитывать и то, что для заражения нередко достаточно лишь однократного контакта с носителем вируса или бактерии. При этом в зрелом возрасте ряд заболеваний переносится намного тяжелее, чем в детстве.

Наиболее актуальными прививки являются для следующих категорий взрослого населения:

• женщин, которые планируют беременность
• людей, страдающих от ослабленного иммунитета
• лиц, проживающих в неблагоприятных с точки зрения эпидемиологии регионах
• непривитых ранее
• работников сфер образования, медицины, общественного питания, системы ЖКХ
• лиц, имеющих контакты с зараженными
• людей, которые планируют поездку в другие страны

Вакцинация актуальна и для людей в возрасте старше 65 лет, которые обычно имеют широкий перечень накопленных хронических заболеваний и сниженный иммунитет. Вакцинироваться следует и женщинам детородного возраста. Существуют обязательные прививки для взрослых, которые работают за границей, контактируют с детьми, лицами со сниженным иммунитетом и др.

Важно! Актуальность постановки определенных прививок, как и вакцинации в целом, для конкретного пациента определяется лечащим врачом. При принятии решения специалист ориентируется на целый ряд факторов: действующий Национальный календарь прививок взрослого населения, образ жизни человека, его профессию и др. Обязательно учитываются особенности здоровья пациента, а также его текущее состояние. Перед вакцинацией проводится осмотр человека, позволяющий исключить противопоказания к введению вакцин.

Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 1122№ от 06.12.2021 г. «Об утверждении национального календаря прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»

Календарь прививок взрослого населения

Вакцинация выполняется в соответствии с разработанным документом, в котором прописываются не только необходимые, но и рекомендованные вакцины для всех жителей страны. В документе указываются и сроки проведения профилактических мероприятий.

По календарю вакцинация осуществляется бесплатно в районной поликлинике. Если сроки постановки прививок пропущены, можно обратиться в платную клинику. К услугам платных центров прибегают, когда в районной поликлинике отсутствует определенный необходимый препарат, а также по иным причинам.

Важно! Национальный календарь регулярно пересматривается.

В настоящий момент в него включены следующие прививки взрослым людям:

• От гриппа. Взрослым ее ставят 1 раз в год
• От пневмококковой инфекции. Прививка ставится всем взрослым людям до 60 лет. Особенно актуальной вакцинация является для беременных, курящих и студентов. Вакцина позволяет предотвратить развитие менингита и пневмонии
• От лишая. Эта прививка особенно актуальна для работников животноводческой и лесной сфер. Инъекция ставится по желанию лицам в возрасте до 60 лет
• От гепатита А. Вакцина вводится до 25 лет. Особенно актуальным данное средство профилактики является для лиц с беспорядочной половой жизнью
• От гепатита В. Вакцинация проводится 1 раз в 10 лет до 55 лет. Особенно актуальной прививка является для работников медицинских учреждений, лиц, страдающих сахарным диабетом, и беременных
• От туберкулеза (БЦЖ). Прививка является обязательной для лиц до 35 лет. В старшем возрасте (в 55 лет) ставится по желанию и исключительно платно
• От ветряной оспы. Эта прививка ставится взрослым людям детородного возраста и при наличии в семье ребенка
• АКДС. Вакцина позволяет предотвратить заражение такими заболеваниями, как дифтерия, коклюш и столбняк. Прививку можно поставить в любом возрасте. Вакцинация проводится с промежутком в 10 лет
• От кори. Прививка ставится в комплексе с введением вакцин от краснухи и свинки. Она включена в календарь обязательных. Вводится взрослым с 18 до 25 лет. Мужчины обычно прививаются в армии. Также прививка обязательна для беременных женщин. Это обусловлено тем, что корь может стать причиной необратимых изменений плода и спровоцировать ранние роды. Также вакцинироваться следует лицам с ослабленным иммунитетом
• От менингита. Прививка от менингококковой инфекции ставится в вузах и во время службы в армии в возрасте до 24 лет
• От бешенства. Эта прививка входит в ежегодный график вакцинации взрослых. Обязательной она является для лесничих, охотников, кинологов, сотрудников зоопарков
• От клещевого энцефалита. Вакцинацию проводят ежегодно, в 3 этапа. Обычно препарат вводится в январе, марте и июне. Особенно актуальной вакцинация является для жителей регионов с повышенным риском заражения клещевым энцефалитом (Сибирь и Дальний Восток)
• От полиомиелита. Такая прививка особенно актуальна для взрослых, которые проживают на территории с высоким эпидемиологическим порогом

Сегодня актуальной является и защита от вируса папилломы человека. Иммунизация проводится в 3 этапа в возрасте от 11 до 26 лет. Прививка взрослому может быть поставлена и после достижения этого возраста. Уточнить особенности защиты следует у специалиста.

Важно! Следует понимать, что не все вакцины из календаря являются обязательными к введению. При этом не все препараты совместимы. Очень важно ориентироваться не только на Национальный календарь прививок для всех взрослых, но и составлять личный. В этом поможет лечащий врач. При необходимости он направляет пациента на консультацию со специалистами узкого профиля (аллергологами-иммунологами).

Противопоказания

В некоторых случаях от вакцинации следует отказаться.

К абсолютным противопоказаниям к постановке прививок относятся:

• первичный иммунодефицит
• злокачественные новообразования
• выраженные реакции или серьезные осложнения на препараты, которые вводились ранее

Отказаться от вакцинации следует при сильной отечности, повышении температуры, выраженной гиперемии в месте введения препарата, судорогах и анафилактическом шоке (при прошлых вакцинациях).

К относительным (временным) противопоказаниям относят:

• острые фазы заболеваний
• состояния после введения иммуноглобулинов
• иммуносупрессивное лечение

Решение о проведении профилактических мероприятий принимает лечащий врач. В некоторых случаях вакцинация проводится спустя 1-2 недели после выздоровления. Каждую конкретную ситуацию врач рассматривает индивидуально!

Важно! Например, живые вакцины вводятся через 6 месяцев после иммуносупрессивного лечения и при отсутствии противопоказаний. Это позволяет избежать появления опасных реакций со стороны организма пациента.

Какие прививки обязательны?

К плановым обязательным прививкам для взрослых, согласно графику вакцинации, относят следующие:

• От столбняка и дифтерии. Они ставятся в возрасте 24-26 лет
• От кори. Ставится до 35 лет
• От гепатита B. Ставится в возрасте от 18 до 55 лет
• От краснухи. Ставится в возрасте 18-25 лет

С 18 лет проводится иммунизация от вируса гриппа. Она является обязательной только для определенной категории лиц, проживающих на территории Российской Федерации.

Важно! Постепенно в график обязательных включаются и другие прививки. Узнать о них вы всегда можете у своего лечащего врача.

В ГБУЗ "Поликлиника № 4" МЗ РСО-Алания проводится вакцинация взрослого населения:
-          против вирусного гепатита B;
-          против кори, ревакцинация против кори;
-          против краснухи, ревакцинация против краснухи;
-          ревакцинация против дифтерии, столбняка - каждые 10 лет от момента последней ревакцинации;
-          против пневмококковой инфекции;
-          против гриппа.

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

Вакцинация против коронавирусной инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, внесена в календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям (приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации № 1122№ от 06.12.2021 г. «Об утверждении национального календаря прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок»). Сегодня вакцинация – самый эффективный способ предотвратить распространение COVID-19.

Вакцинация и повторная вакцинация граждан против COVID-19 разделяется на «рутинную» и «экстренную». С учетом неблагоприятной эпидемической ситуации в Российской Федерации до достижения уровня коллективного иммунитета осуществляется «экстренная» вакцинация.

В соответствии со ст. 29, ст. 35 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии», Федеральным законом № 157-ФЗ от 17.09.1998 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», п. 64, раздел XLVI СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», 2.18, п. 2.20 «Порядка проведения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)», доведенного письмом Минздрава России от 22.12.2021 № 340-4/И/2-21694 вакцинацию против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) по эпидемическим показаниям необходимо проводить:
1.      через 6 месяцев после предыдущей вакцинации («экстренная» вакцинация). Сертификат формируется на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) не позднее 3 календарных дней после дня внесения в Регистр сведений о завершении в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Срок действия Сертификата – 12 месяцев от даты завершения предыдущей вакцинации;
2.      после перенесенного заболевания в связи с постепенным угасанием иммунного ответа, через 6 месяцев после выздоровления (от даты выздоровления) для формирования стойкого иммунного ответа. Сертификат формируется на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) не позднее 3 календарных дней после дня внесения в Регистр информации о перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Срок действия сертификата – 12 месяцев от даты выздоровления.

После достижения необходимого уровня коллективного иммунитета будет переход на «рутинную» вакцинацию в плановом режиме. При этом сохранится право гражданина по его желанию пройти вакцинацию или повторную вакцинацию через 6 месяцев после перенесенного заболевания или предыдущей вакцинации против новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Вакцинация против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) различных категорий граждан, в том числе лиц, переболевших данной инфекцией, вакцинированных, ранее вакцинированных и впоследствии переболевших, проводится любыми вакцинами для профилактики новой коронавирусной инфекции (COVID-19), зарегистрированными в Российской Федерации в установленном порядке, в соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата.

Необходимо четко понимать, что:
1) вакцина против COVID-19 не содержит живого вируса и поэтому не приводит к заражению граждан, не может дать положительный результат ПЦР-теста или иного лабораторного теста на определение возбудителя новой коронавирусной инфекции;
2) вакцина не вызывает у людей заболевания, а создает иммунный ответ и защищает человека от развития тяжелых форм заболевания;
3) вакцинация не исключает возможности заразиться новой коронавирусной инфекцией и передать ее другому человеку, поэтому для защиты других и себя необходимо соблюдать санитарные меры, в том числе соблюдение дистанции, использование масок, особенно в закрытых, многолюдных или слабо проветриваемых помещениях;
4) наличие антител к новой коронавирусной инфекции (COVID-19) не влияет на принятие решения о вакцинации, так как, согласно данным международных экспертных сообществ, отсутствуют методы исследований и тест-системы, позволяющие подтвердить взаимосвязь между наличием антител и степенью, и продолжительностью защиты.

Факт проведения вакцинации подтверждается внесением информации в информационный ресурс учета информации медицинской организацией, на базе которой она проводилась. До завершения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) сведения о введении первого компонента (в случае введения двухкомпонентной вакцины) отображаются в записи о вакцинации на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций).

Как часто необходимо прививаться от коронавирусной инфекции?

С учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения до достижения уровня коллективного иммунитета населения необходимо проводить вакцинацию против новой коронавирусной инфекции COVID-19 по эпидемическим показаниям через 6 месяцев после перенесенного заболевания (в том числе у ранее вакцинированных лиц) или после 6 месяцев после предыдущей вакцинации.

После достижения необходимого целевого показателя уровня коллективного иммунитета осуществить переход на вакцинацию в плановом режиме, при котором вакцинация против новой коронавирусной инфекции COVID-19 проводится через 12 месяцев после перенесенного заболевания или предыдущей вакцинации против COVID-19.

О вакцинации для тех, кому 60 и более лет

Роспотребнадзор напоминает, что вакцинация один из самых эффективных способов снизить риски тяжелого течения заболевания, особенно это касается людей старшего возраста.

1. Люди пожилого возраста в зоне особого риска при заболевании коронавирусной
инфекцией. Именно у пожилых из-за нагрузки на иммунную систему возможны
осложнения, в том числе такие опасные как вирусная пневмония и тромбозы различной
локализации. Эти осложнения могут привести к самым печальным исходам. Важно
сохранить ваше здоровье!

2. Вакцинация - самый надежный способ защитить вас от тяжелого течения коронавируса и необратимых последствий.

3. Люди пожилого возраста переносят вакцинацию легко, без побочных эффектов. Это связано с особенностями иммунной реакции организма в вашем возрасте.

4. Прививаться можно даже с различными хроническими заболеваниями, главное, чтобы они не были в фазе обострения. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

5. Помните, что полноценный иммунитет формируется не ранее, чем через 42-45 дней после первой прививки. Продолжайте соблюдать меры безопасности до выработки антител (избегайте скопления людей, носите маску в общественным местах, часто мойте руки с мылом или обрабатывайте их антисептиком).

О рекомендациях, как правильно подготовиться к вакцинации от коронавируса

Роспотребнадзор напоминает, что в Российской Федерации проходит массовая бесплатная вакцинация от новой коронавирусной инфекции. Сейчас для граждан доступны четыре вакцины, разработанные российскими учеными.

Роспотребнадзор напоминает, что есть случаи, когда вакцинация от некоторых инфекций становится делом сугубо индивидуальным. Например, это касается смертельно опасных инфекционных заболеваний, которые не вызывают эпидемий и пандемий — бешенство, столбняк, клещевой энцефалит. В этих случаях, когда человек принимает решение о вакцинации, он отвечает только за себя и свое здоровье.

С инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем от человека к человеку ситуация другая. Если не защищаться прививками, неизбежно будут происходить массовые вспышки таких заболеваний. Защитить от эпидемии и пандемии может не просто вакцинация, а массовая вакцинация, которая проводится в течение короткого промежутка времени, когда в популяции создается большой пул защищенных людей и останавливается передача вируса от человека человеку. Прививаясь от таких инфекций, вы делаете не только личный выбор, но и проявляете ответственность по отношению к близким, к семье, заботитесь о том, чтобы инфекция не распространялась в принципе. Помните, что вакцинация особенно необходима, с учетом того, что от абсолютного большинства вирусных инфекций нет эффективных лекарств. COVID-19 совсем не банальная, а очень коварная и сложная инфекция, которая может закончится неблагоприятным исходом. Вот почему инфекционисты и эпидемиологи единодушны: окончательно справиться с эпидемией поможет только вакцинация.

Как подготовиться к прививке

1. Поможет ли антигистаминное лекарство (от аллергии) до или после прививки уменьшить реакцию на вакцину, избежать повышения температуры, боли и отека в месте укола?

- Нет, такая медикаментозная «подготовка» не нужна. Более того, она только навредит. Как показало недавнее исследование, прием антигистаминных препаратов может негативно повлиять на иммунный ответ после вакцинации. Антигистаминные могут понадобиться пациентам, у которых есть соответствующий аллергический анамнез. Если они принимают такие препараты по назначению врача на регулярной основе, прерывать прием в связи с прививкой не стоит. Всем остальным гражданам эти препараты не показаны.

2. Что делать, если после прививки возникает гриппоподобный синдром -повышается температура, болит голова и др.?

- Не у всех может быть такая реакция, но, если она есть — это нормально. Допускается симптоматическая терапия - можно принять парацетамол.

Если нужен более выраженный эффект - примите ибупрофен. В целом оба эти препарата обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектами. После прививки от коронавируса (не из-за нее, а при последующем заражении вирусом) можно заболеть, описаны такие случаи. При появлении симптомов, в том числе ОРВИ у привитого человека, нужно немедленно обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест. При этом люди, которые заболевают после вакцинации, переносят инфекцию легко и не имеют осложнений.

3. Что делать, если человек все-таки не уберегся и после первой прививки подхватил коронавирус?

- В этом случае вторая доза вакцины не вводится.

4. Что делать людям с хроническими заболеваниями (хронический гастрит, другие заболевания ЖКТ, артериальная гипертония и др.)?

- Людям с любыми хроническими заболеваниями нужно прививаться в первую очередь, поскольку они находятся в группе повышенного риска тяжелых осложнений COVID-19, но перед вакцинацией нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

5. Нужно ли перед вакцинацией сдать какие-нибудь анализы, пройти обследования?

- Таких требований нет. Главное, чтобы у вас в день вакцинации было нормальное самочувствие. Перед прививкой пациента осматривает врач, измеряет давление, проверяет температуру, и состояние слизистых (нос, горло), чтобы исключить острые заболевания. Сдавать ПЦР-тест или тест на антитела к коронавирусу, чтобы убедиться, что вы не перенесли заболевание бессимптомно, личный выбор каждого.

6. Можно ли принять успокоительные препараты перед вакцинацией, чтобы не волноваться?

Да, можно. На фоне тревоги, стресса может подниматься давление. Поэтому в день вакцинации рекомендуется с утра проконтролировать давление и, если нужно, принять гипотензивные препараты, назначенные вам лечащим врачом.

7. Если человек аллергик, есть ли риск получить реакцию на вакцину?

Если вы аллергик, обязательно сообщите об этом врачу перед прививкой. Врач порекомендует, какой вакциной привиться, у них разный состав.

О вакцинации против COVID-19 в вопросах и ответах

Какая вакцина против COVID-19 подойдет мне лучше всего?

Все вакцины, зарегистрированные в России, эффективны и безопасны. Лучше всего привиться тем препаратом, который есть в доступе. Если у вас есть хронические заболевания или иные особенности здоровья, проконсультируйтесь с врачом по выбору вакцины.

Нужно ли мне прививаться, если я уже болел коронавирусом?

Да, вам следует сделать прививку, даже если у вас ранее был COVID-19. У людей, которые выздоравливают после COVID-19, развивается естественный иммунитет к вирусу, но пока достоверно неизвестно, как долго он длится и насколько хорошо вы защищены. Вакцины обеспечивают более надежную защиту. Рекомендуется привиться через несколько месяцев после перенесенного заболевания.

Вакцины от COVID-19 могут встраиваться в ДНК?

Нет, ни одна из вакцин против COVID-19 никак не влияет на вашу ДНК и не взаимодействует с ней. Вакцины знакомят иммунные клетки организма с фрагментами генетического материала коронавируса, они их запоминают и начинают вырабатывать антитела, направленные на защиту от вируса.

Могут ли вакцины против COVID-19 негативно повлиять на способность иметь детей?

Нет никаких доказательств того, что какая-либо вакцина, включая вакцину против коронавируса может повлиять на фертильность у женщин или мужчин.

Российские вакцины от коронавируса прошли необходимые испытания по оценке влияния на потомство, прежде всего на лабораторных животных. Негативных последствий не выявлено. Если вы в настоящее время пытаетесь забеременеть, вам не нужно избегать беременности после вакцинации от COVID-19.

Вирус мутирует. Будут ли вакцины работать против новых вариантов?

Эксперты по всему миру постоянно изучают, как новые варианты влияют на поведение вируса, включая любое потенциальное влияние на эффективность вакцин от COVID-19. Пока значимых изменений патогенов, способных влиять на течение болезни или эпидемический процесс не выявлено. В Роспотребнадзоре ведется постоянное наблюдение за изменчивостью вируса. Если будет доказано, что какая-либо из вакцин менее эффективна против одного или нескольких из этих вариантов, можно будет изменить состав вакцин для защиты от них. Но в то же время важно сделать прививку и продолжить меры по сокращению распространения вируса. Всё это помогает снизить вероятность мутации вируса. Кроме того, очень важно соблюдать социальную дистанцию, носить маски, мыть руки и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Может ли вакцина против COVID-19 вызвать положительный результат теста на заболевание, например, ПЦР-теста или антигенного теста?

Нет, вакцина против COVID-19 не может дать положительный результат ПЦР-теста или лабораторного теста на антиген. Это объясняется тем, что при тестировании проверяется наличие активного заболевания, а не иммунитет человека.

Могу ли я заболеть после прививки?

После прививки от коронавируса (не из-за нее, а при последующем заражении вирусом) можно заболеть, описаны такие случаи. При появлении симптомов, в том числе ОРВИ у привитого человека, нужно немедленно обратиться к врачу и сделать ПЦР-тест. При этом люди, которые заболевают после вакцинации, переносят инфекцию легко и не имеют осложнений.